设为首页收藏本站

姚而山网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

搜索
热搜: 活动 交友 discuz
查看: 151|回复: 1

我的中医实习故事(37)咳嗽也遗尿

[复制链接]
  • TA的每日心情
    擦汗
    3 天前
  • 签到天数: 142 天

    连续签到: 1 天

    [LV.7]旅长

    150

    主题

    313

    帖子

    1万

    积分

    论坛元老

    Rank: 8Rank: 8

    积分
    11762
    发表于 2020-3-2 10:54:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
    00.jpg

    37.咳嗽也遗尿
    有一个老妇人,经常尿频、尿急、小腹胀满,拉出来的尿又不多。有一次太早出门,天又很冷,坐在摩托车上,吹了很多风,回来就猛地咳嗽,小便次数明显增多。她想忍住,不去解小便,越忍越胀,结果咳两下小便却遗出来了。这样严重影响到生活的质量,搞得她都不敢轻易喝水,也不敢外出买菜,因为只要走出家门几百米外,尿意就来了。
    她去医院做检查,既不是尿道炎、膀胱炎,也没有发现泌尿系统有什么问题。医生就不知道怎么下手,随便开了点消炎药。老妇人不吃消炎药还好,一吃消炎药就更糟,越消炎小便就越频繁,肚子越胀。这是怎么回事呢?
    江老师说,这个怪病有两个典型症状,一个泌尿系统的遗尿、尿失禁,一个是呼吸系统的咳嗽,两者之间必有联系。
    后来一摸她脉,发现脉浮,重按力量不够,脉浮主表,重按力量不够为有里虚,这样里虚招邪风,不正是这病机吗?为什么招些邪风会影响到排尿功能?
    江老师说,肺主皮毛,足太阳膀胱经主表,当一个人皮毛受凉时,膀胱气化功能就没那么强,所以尿多。大家可以从两个现象来看。第一个,你看为什么很多中老年人夜尿?白天不像晚上小便那么频繁,原来白天阳气足,蒸发厉害,津液被气化蒸腾上去了,而不会被漏下来,尿频急。
    第二个现象,是夏天尿多还是冬天尿多?夏天阳气蒸发厉害,所以不容易来尿,而冬天阳气没那么足,很容易就有尿意。
    说到这里,江老师再翻出古籍,里面有句话,出自于《张氏医通》,咳而遗尿者,春泽汤主之。什么是春泽汤呢?
    春泽汤就是五苓散加人参。五苓散温阳解表利水,人参补气令气足水行,这就像春天既有阳光,雨露又顺畅一样,所以***泽汤。
    其实在《伤寒论》里管这种脉浮、小便不利、腹胀之症为太阳蓄水症。也就是说当一个人足太阳膀胱经受寒,被约束后,小便就不顺畅,老是放一点一点,又蒸发不了。这时通过阳化气,把水液蒸化,小便就顺畅了。
    这妇人吃了五剂春泽汤,尿量是以前的好几倍,而且也不尿频了。原来膀胱功能加强后,表寒之邪又解放开,排尿就不会点点滴滴,尿意也就不会绵绵不绝了。
    江老师写了一点总结说,尿道炎、膀胱炎,眼睛不要只看到“炎”字,要看到尿道膀胱气化功能,气化不好,越消炎,水津代谢越差,炎症越厉害。气化功能好,一个循环,就把炎症冲刷出体外。
    所以有时跳出炎症来治疗,从整体入手,从阴阳选药,往往有意想不到之效。

    【敬请期待下一篇:黄蜂蜇】

    开心...刚才的梦太好了,签到来了...
    回复

    使用道具 举报

  • TA的每日心情
    擦汗
    3 天前
  • 签到天数: 142 天

    连续签到: 1 天

    [LV.7]旅长

    150

    主题

    313

    帖子

    1万

    积分

    论坛元老

    Rank: 8Rank: 8

    积分
    11762
     楼主| 发表于 2020-3-2 10:54:59 | 显示全部楼层
    01.jpg

    五苓散
    开心...刚才的梦太好了,签到来了...
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    本版积分规则

    QQ|手机版|小黑屋|免责声明|姚而山网 ( 皖ICP备08101254号-3  

    GMT+8, 2020-8-8 17:20 , Processed in 0.554731 second(s), 35 queries .

    Powered by Discuz! X3.2

    © 2001-2013 Comsenz Inc.

    快速回复 返回顶部 返回列表