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我的中医实习故事(38)黄蜂蜇

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    发表于 2020-3-4 08:58:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    38.黄蜂蜇
    一般被蜂蜇到,肿几个包,痛痒几天,就会好。可有些人体质差,却没那么幸运。同时还要看是哪种蜂,如果是普通的采蜜之蜂容易好,如果是那种大黄蜂,就没那么容易好,有时还要送到医院抢救才会好。
    有个刚上大学的学生,跟着大伙儿去春游,他们往深山里逛,一不留神,碰到大黄蜂的窝,被狠狠地蜇了一下,还好反应快,及时跑掉,不然多被蜇几下,那就严重了。
    虽然只有一下,但这一下却是大黄蜂的重拳出击,这个人的手臂马上肿起来,像面包一样,在回去的时候,很快发热,虽然尽力用万金油涂抹手臂上的蜇伤,依然无效,只好送到医院里。医生马上进行消炎止痛退热处理,热退得快,痛也稍止,可局部的痛痒却没有分毫缩小变轻之势。
    于是学生家长便要求中医会诊,介入治疗,中药不是有一些清热解毒的吗?可是用了大量清热解毒、消肿止痛的中药,比如板蓝根、大青叶、连翘、栀子,肿痛反而变得硬硬的,局部变成暗黑色。医生看了说,这可能需要动手术。这学生挺担忧的。
    后来江老师过去了,得知那个学生最难受的一个是局部肿硬,另外一个是肿硬处痛痒。江老师再摸他脉象,沉取无力,浮取易得,偏缓,明显是心脉动力不足、表有邪气所致。这也难怪,学生被蜂蜇后有这么大的反应,如果体质好根本不会让肿痛扩散。
    这时江老师就开了一个方,叫荆防败毒散,把桂枝汤也加进去了。大家都愣了,你这里头哪有清热解毒的药,也没有明显消肿止痛的方,这不是一张感冒方吗?
    可效果却出奇的好,一剂肿软,二剂痒轻,三剂痛消。又开了两剂,局部肿包居然平消了。真是奇怪,没有那些消肿化积的特效药,比如三棱、莪术、乳香、没药、鸡内金,效果怎么会这么好?
    江老师说,荆防败毒散里有一派风药,风药可以治感冒,也可以理气机,还可以提邪出表治疮痈,还可以止痛。仙方活命饮这疮疡第一方里就用了一些风药,如防风、白芷,把邪风拔出来,周围疮肿很快就解散了。疮肿可以看成一团邪气包裹,而解表的风药,就是把这团邪气解散开,解表,善于解除表闭邪郁也。
    为何要加入桂枝汤?因为中医认为,诸痛痒疮,皆属于心。强大心脏,帮助血脉运行,可起到痛解痒消的效果。
    这种合方的思路源自于对病因病机高度地把握,古人没有教你蜂蜇用这些风药和强心的药。但是从这个病人表象看来,有脉浮,被蜜蜂蜇于肌表就有表证,又有痛痒肿,说明心脏动力不够强,没办法把局部的瘀塞化开。这样强心加祛风,就把他的病治好了。
    这个案例一发到网上,大家中医思维大开,很多粉丝反映意犹未尽,像这些奇难杂症的中医辨证思路应该大力推广。因为很多人得了平常病可以解决,但得了疑难病却迟迟难好,病苦的人犹如身处水深火热之中,能够及时济人以汤药,如同久旱逢甘露,所以功德非常大。

    【敬请期待下一篇:四肢者,诸阳之本(治膝痹)】

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