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我的中医实习故事(39)四肢者,诸阳之本(治膝痹)

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    发表于 2020-3-18 10:12:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    39.四肢者,诸阳之本
    江老师虽然不是风湿科的,但是也经常治疗风湿痹证。江老师说,中医是不分科的,你即使搞专科也要建立在对大内科辨证熟悉的前提下,再去钻研专科。而对大内科进行深入研究,最好莫过于《黄帝内经》。有时《黄帝内经》一两句话就能够启人思维,治疗疑难疾病时可以大开思路。
    我看到江老师手稿里记道,一例膝痹患者(膝痹,膝是膝关节,痹是痹阻不通之意,也就是说膝关节部屈伸不利),膝部痹痛多年,本来她家里是用蹲厕的,后来不得不改用马桶,因为她蹲下去排便很困难,有时蹲下后就起不来了,非得拿条棍子扶着才行。
    她就开始到处寻医问药,从推拿、艾灸、拔罐、刮痧,到最后动用小针刀,还是没有效果。后来,她就长期吃药。医生说,竹从叶上枯,人从脚下老。人老是先老足,而管理足部的便是腰肾。这就是中医基础理论里讲的肾主腰脚。于是就用大量强腰固肾的药,吃了不单腰腿没灵活,反而上火。搞得她又不敢随便吃补药了。
    后来江老师看后,发现这病人心脏寸脉非常弱,问她是不是容易心慌短气、手脚发凉?病人点点头。
    江老师说,四肢能够动是为什么?是因为有阳气,因为阳主动,当阳气渐渐衰退时,四肢就会变得越来越难动,本来灵活如狡兔,衰老后就会缓慢若蜗牛,这都是阳主动功能减退的表现。而管理周身阳气的,莫过于心脏,心为阳中太阳,心脏对于五脏六腑的作用,就像太阳对地球的作用,不可谓不大。
    于是江老师就开了桂枝汤加红参,完全没有被她的膝痹病名所缚,为了把阳气引到腰脚去,江老师又特别加了怀牛膝
    古人讲,非牛膝不过膝,牛膝是一味引药,能引气血到达膝部。
    兵无向导不达贼境,药无引使不至病所。用药如果没一个方向引导,就像人们开车,没有先导航定位,结果在城市里兜来兜去,没法准确到达目的地。
    江老师就是想借用桂枝汤加红参,强大心脏动力,然后借助怀牛膝,把源源不断的心脏阳气引到膝脚去。
    大家看为什么小孩子活蹦乱跳跑得快,因为小孩子阳气足。为什么老人腿脚沉重,阴天雨湿厉害时,走起路来,都很难抬得起膝盖,弯也弯不下去,这是老人阳气衰微,阳主动功能减退,所以腰腿动不起来。
    于是江老师又用《黄帝内经》里的一句话,来把治膝痹要注意扶阳的道理点破。
    《黄帝内经》曰,四肢者,诸阳之本
    大家看,四肢能够活动,摇来摇去,是阳气足的表现。你如果看一个人走路,腿抬不起来,手都不太挥动了,心脏一般都出问题了,很容易心衰,甚至心梗。而那些朝气蓬勃的人走路很有活力,手挥得高,腿迈得大,这就是年轻的资本。所以当病人从外面走进诊室,你望他的形态动作,就知道他脏腑能量气血到了什么程度,衰退到什么地步。
    病人吃了桂枝加红参、牛膝汤,当然还配合江老师独门心法——运动疗法,就是每天做深蹲,越慢越好。刚开始做不了的,可以扶着墙壁、桌子或凳子做,等做得了时,就慢慢不用扶任何东西了。
    十天后,病人抛弃了马桶,选择蹲厕,她高兴地说,从蹲厕到马桶,我就感到我老了,从马桶到蹲厕,我又感到我有活力了。
    这十剂药吃完,配合运动、练功,不单膝脚痹痛消除,而且走路有劲,弯曲自如。这妇人天天练功,看来只有真正尝受过病苦的人,才能体会到锻炼身体的重要。
    江老师经常教我在博客上要留言,告诉大家,现在人们生活水平好了,运动少了,吃了大亏啊!很多疾病是因为吃了不运动的亏。你不接受运动苦,就有病苦来磨,很多人之所以怕运动,是因为怕累怕苦,其实你只要运动了,冲破这些懒惰、害怕,胆子会越来越大,阳气会越来越足。不要窝在居室里,每天吃丰富的食品,看好看的电影、电视,玩好玩的手机游戏,这无异于慢性自杀。
    如果江老师不教病人深蹲动作和用药配合,就很难有这么好的效果。
    江老师说,医生治一半病,病人努力听医嘱去运动锻炼,又治好另外一半的病,这样用药配合锻炼,才算真正彻底地治根。

    【敬请期待下一篇:皮肤硬化病】

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